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中华神经创伤外科电子杂志

中华神经创伤外科电子杂志 ›› 2018, Vol. 04 ›› Issue (01) : 55 -57. doi: 10.3877/cma.j.issn.2095-9141.2018.01.015

所属专题： 经典病例； 经典病例； 文献；

病例报告

居泉沙雷菌致颅内感染一例并文献复习
韩永全1, 刘跃亭2, 李瑞龙2, 李涛2,†()   
  1. 1. 030001　太原，山西医科大学第一临床医学系
    2. 030001　太原，山西医科大学第一医院神经外科
  • 收稿日期:2017-11-24 出版日期:2018-02-15
  • 通信作者: 李涛

Intracranial infection caused by Serratia fonticola: a case report and literature review

Yongquan Han1, Yueting Liu2, Ruilong Li2   

  • Received:2017-11-24 Published:2018-02-15
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引用本文：

韩永全, 刘跃亭, 李瑞龙, 李涛. 居泉沙雷菌致颅内感染一例并文献复习[J]. 中华神经创伤外科电子杂志, 2018, 04(01): 55-57.

Yongquan Han, Yueting Liu, Ruilong Li. Intracranial infection caused by Serratia fonticola: a case report and literature review[J]. Chinese Journal of Neurotraumatic Surgery(Electronic Edition), 2018, 04(01): 55-57.

图1 患者脑脊液蛋白、葡萄糖及白细胞随时间变化图
表1 部分居泉沙雷菌导致的感染系统及药敏试验
作者及病情简述简述 药敏结果
敏感 耐药
Aljorayid等[5]67岁截瘫男性，长期卧床，因居泉沙雷菌致尿路感染感染指标及症状较重尿路感染培养出居泉沙雷菌静脉2周后口服，最终恢复 环丙沙星、甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲恶唑、头孢吡肟、哌拉西林/他唑巴坦、碳青霉烯类抗生素、氨苄西林、头孢唑啉、氨苄青霉素/舒巴坦 庆大霉素、阿米卡星
Gorret等[6]15岁男孩摔伤后膝关节植物刺伤，24 h后感染指标显著上升；庆大霉素及氨唑西林静脉给药5 d后出院，关节液培养出居泉沙雷菌；出院后2 d后再次感染；给予环丙沙星静脉，15 d后好转，关节液培养出居泉沙雷菌；40 d膝关节再次感染，给予头孢曲松+环丙沙星治疗5个月后减量（培养阴性）结局未述 替卡西林、替卡西林克拉维酸、氨曲南、亚胺培南、哌拉西林-他唑巴坦、头孢西丁、头孢噻肟、厄他培南、头孢他啶、头孢吡肟、阿米卡星、妥布霉素、庆大霉素、复方新诺明、萘啶酸、诺氟沙星、环丙沙星 阿莫西林、阿莫西林-克拉维酸、头孢噻吩、磷霉素、多粘菌素
Bollet等[7]73岁车祸致右腿大面积脓肿脓腔培养居泉沙雷菌；给予静脉环丙沙星10 d后好转出院； 阿莫西林、阿莫西林-克拉维酸、头孢噻肟、头孢曲松、妥布霉素、阿米卡星、奈替米星、氧氟沙星、培氟沙星、环丙沙星、萘啶酸、哌拉西林、亚胺培南 氯唑西林、头孢西丁、磷霉素
Gul等[8]46岁男性，既往慢性肾功能不全5年，此次因呼吸道感染入院痰培养居泉沙雷菌(+)；磺胺甲恶唑和甲氧苄啶静脉7 d后 阿米卡星、庆大霉素、头孢吡肟、甲氧苄啶-磺胺甲氧异恶唑、亚胺培南、美罗培南、替加环素、环丙沙星 阿莫西林、阿莫西林-克拉维、头孢噻吩、头孢西丁、头孢呋辛、头孢曲松
Gill等[9]既往主动脉及二尖瓣狭窄手术史-风湿性心脏病；痰培养居泉沙雷菌另一患者，进食后提示源于无花果提示经口或上呼吸道感染，咳白痰，痰培养居泉沙雷菌(+)，提示经口或上呼吸道途径传播 未描述 未描述
祝锐锐等[10]既往高血压、脑梗死病史，因"发热伴寒战1 d"入院。感染指标升高。痰培养(-)，血培养居泉沙雷菌(+)美罗培南静脉输液6 d后趋于稳定，患者恢复良好 美罗培南、氨曲南、亚胺培南、妥布霉素、头孢替坦、头孢曲松、阿米卡星、头孢他啶、头孢吡肟敏感 未描述
叶晓卉等[11]颅脑外伤后颅内感染半月余。血常规轻度升高，脑脊液白细胞异常升高，连续8次脑脊液培养为居泉沙雷菌先后给予头孢三嗪、青霉素、氯霉素、红霉素、丁胺卡那霉素及头孢他啶后感染有所控制 多粘菌素B、氟哌酸、环丙沙星、丁胺卡那霉素、亚胺培南 氯霉素、庆大霉素、氨苄西林、羧苄西林、复方新诺明、妥布霉素
曾大利等[12]剖宫产后第4天感染性指标升高，头孢曲松+奥硝唑治疗无效术后第6天阴道分泌物培养局泉沙雷菌，头孢哌酮钠舒巴坦钠抗感染12 d后出院 头孢哌酮钠舒巴坦钠、复方磺胺甲恶唑、呋喃妥因、阿米卡星、头孢吡肟、亚胺培南 头孢曲松、环丙沙星
韩莹莹[13]49岁男性在脑梗死治疗中出现咬合痛，诊断牙根尖周炎，出现感染性休克症状。10 d血培养居泉沙雷菌(+)抗炎治疗后好转 未描述 未描述
张梅等[14]45岁男腹泻10余次，水样便。转归未描述 头孢哌酮、头孢噻肟、头孢他啶、磷霉素、美罗培南、复方新诺明、哌拉西林/他唑巴坦 氨苄西林、氨曲南、头孢呋肟、头孢唑林、美洛西林、阿米卡星
刘德顺等[15]47岁AML-M5型白血病化疗过程中感染症状。血培养居泉沙雷菌(+)环丙沙星+氟哌酸+头孢噻肟用药第4天好转，随访2个月无发热症状 未描述 未描述
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