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中华神经创伤外科电子杂志

中华神经创伤外科电子杂志 ›› 2019, Vol. 05 ›› Issue (06) : 370 -372. doi: 10.3877/cma.j.issn.2095-9141.2019.06.011

所属专题： 文献；

短篇论著

鞘内注射万古霉素治疗重型颅脑外伤开颅术后MRSA颅内感染的临床研究
娄元华1, 马化芹2,†()   
  1. 1. 272000　济宁市第一人民医院重症医学科
    2. 272000　济宁市第一人民医院药学部
  • 收稿日期:2019-08-16 出版日期:2019-12-15
  • 通信作者: 马化芹

Clinical study of intrathecal injection of vancomycin in the treatment of intracranial infection with methicillin-resistant Staphylococcus aureus after craniotomy for severe craniocerebral trauma

Yuanhua Lou1, Huaqin Ma2,†()   

  1. 1. Department of Critical Medicine, Jining First People’s Hospital, Jining 272000, China
    2. Department of Pharmacology, Jining Fist People’s Hospital, Jining 272000, China
  • Received:2019-08-16 Published:2019-12-15
  • Corresponding author: Huaqin Ma
  • About author:
    Corresponding author: Ma Huaqin, Email:
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引用本文：

娄元华, 马化芹. 鞘内注射万古霉素治疗重型颅脑外伤开颅术后MRSA颅内感染的临床研究[J]. 中华神经创伤外科电子杂志, 2019, 05(06): 370-372.

Yuanhua Lou, Huaqin Ma. Clinical study of intrathecal injection of vancomycin in the treatment of intracranial infection with methicillin-resistant Staphylococcus aureus after craniotomy for severe craniocerebral trauma[J]. Chinese Journal of Neurotraumatic Surgery(Electronic Edition), 2019, 05(06): 370-372.

目的

探讨鞘内注射万古霉素治疗重型颅脑外伤开颅术后耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）颅内感染的临床效果及并发症。

方法

回顾性分析济宁市第一人民医院重症医学科自2016年7月至2019年5月收治的27例重型颅脑外伤开颅术后MRSA颅内感染患者的病例资料，评价鞘内注射万古霉素的临床效果，并统计并发症。

结果

大多数患者的临床表现较治疗前均有显著改善，其中痊愈11例，显效8例，进步6例，无效2例（1例因多脏器功能衰竭，1例因重症肺炎并急性呼吸窘迫综合征）。临床总有效率为92.59%，病死率为7.41%，细菌清除率为100%。所有患者治疗期间均未出现明显并发症。

结论

腰大池通畅引流联合鞘内注射万古霉素能有效控制MRSA颅内感染，且无明显并发症。

关键词: 鞘内注射, 万古霉素, 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌, 颅内感染
Objective

To evaluate clinical effect and complications of intrathecal injection of vancomycin in the treatment of intracranial infection with methicillin-resistant staphylococcus aureus (MRSA) after craniotomy for severe craniocerebral trauma.

Methods

Twenty-seven patients with MRSA intracanial infection were analyzed retrospectively from July 2016 to May 2019. Clinical effect and complications of intrathecal injection of vancomycin in the treatment of intracranial infection with MRSA after craniotomy for severe craniocerebral trauma were evaluated.

Results

The clinical manifestations of most patients were significantly improved compared with those before treatment, including 11 cases of recovery, 8 cases of significant effect, 6 cases of progress, and 2 cases of no effect (1 case due to multiple organ failure, 1 case due to severe pneumonia complicated with acute respiratory distress syndrome). The total clinical effective rate was 92.59%, the mortality rate was 7.41%, and the bacterial clearance rate was 100%. No obvious complications occurred in all patients during the treatment.

Conclusion

Lumbar cistern drainage combined with intrathecal injection of vancomycin can effectively control the intracranial infection with MRSA, and no serious complications.

Key words: Intrathecal injection, Vancomycin, Methicillin-resistant staphylococcus aureus, Intracranial infection
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