颅骨修补术后并发症的临床分析及治疗策略（附158例报道）

doi:10.3877/cma.j.issn.2095-9141.2017.01.005

中华神经创伤外科电子杂志 ›› 2017, Vol. 03 ›› Issue (01) : 17 -20. doi: 10.3877/cma.j.issn.2095-9141.2017.01.005

所属专题：经典病例；文献；

临床研究

颅骨修补术后并发症的临床分析及治疗策略（附158例报道）

汤宏¹, 张永明¹^,^†(

), 许少年¹, 杨艳艳¹, 刘光杰¹, 刘家传¹

^1. 230031　合肥，解放军第一零五医院神经外科

收稿日期:2016-12-10 出版日期:2017-02-15
通信作者: 张永明
基金资助:
安徽省自然科学基金(1208085QH171)

Treatment strategy of complications after cranioplasty: report of 158 cases

Hong Tang¹, Yongming Zhang¹^,^†(), Shaonian Xu¹, Yanyan Yang¹, Guangjie Liu¹, Jiachuan Liu¹

^1. Department of Neurosurgery, The Chinese People’s Liberation Army 105 Hospital, 230031 Hefei, China

Received:2016-12-10 Published:2017-02-15
Corresponding author: Yongming Zhang
About author:
Corresponding author: Zhang Yongming, Email: zymhf2966@163.com

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目的

探讨颅骨修补术后常见并发症的原因及治疗策略。

方法

选择自2012年6月至2016年1月解放军第一零五医院神经外科诊治的158例颅骨修补患者进行回顾性研究，总结术后出现并发症的情况以及预后。

结果

术后26例（16.46%）出现并发症，其中硬膜外血肿3例，皮下积液积血5例，头皮切口感染12例，颅内感染1例，修补材料外露2例，术后癫痫3例。且术后并发症发生与高龄、颅骨缺损面积大、修补时间间隔长相关等因素相关。

结论

颅骨修补术是神经外科常规手术之一，并发症发生给患者带来众多痛苦，严格执行手术步骤降低手术并发症具有重要临床意义。

关键词: 颅骨修补, 感染, 并发症

Objective

To explore the reasons and treatment strategies of common complications after cranioplasty.

Methods

The clinical data of 158 patients with cranioplasty, from June 2014 to January 2016, were analyzed retrospective about complications condition and prognosis.

Results

Twenty-six patients (16.46%) had complications after operation, including epidural hematoma (3 cases), subcutaneous effusion and hemorrhage (5 cases), scalp incision infection (12 cases), intracranial infection (1 case), repair material leakage (2 cases), epilepsy after operation (3 cases). And postoperative complications were related with older age, large skull defect area, long repair time interval.

Conclusion

Cranioplasty is one of conventional surgery of neurosurgery, and its complications induces the pain of patient. It has important clinical significance to perform strictly operation steps and to reduce the surgical complications.

Key words: Cranioplasty, Infection, Complication

图1 颅骨修补术后出现并发症的部分患者资料

表1 颅骨修补术后并发症相关因素分析统计结果（例）

并发症	年龄		缺损面积		修补时间
并发症	≥60岁	<60岁	≤9×10 cm²	<9×10 cm²	>3个月	≤3个月
无	28	104	70	62	53	79
有	12	14	21	5	12	14
χ²值	7.150		6.840		0.320
P值	<0.05		<0.05		>0.05

表1 颅骨修补术后并发症相关因素分析统计结果（例）

并发症	年龄		缺损面积		修补时间
并发症	≥60岁	<60岁	≤9×10 cm²	<9×10 cm²	>3个月	≤3个月
无	28	104	70	62	53	79
有	12	14	21	5	12	14
χ²值	7.150		6.840		0.320
P值	<0.05		<0.05		>0.05

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