Analysis of the influencing factors of malnutrition in elderly patients with intracerebral hemorrhage after surgery

doi:10.3877/cma.j.issn.2095-9141.2026.02.005

Abstract

Abstract:

Objective

To analyze the influencing factors of malnutrition in elderly patients with intracerebral hemorrhage after surgery.

Methods

A total of 124 elderly patients with intracerebral hemorrhage after surgery at Neurosurgery Department of the First People's Hospital of Zigong City from January 2022 to March 2023 were selected as the research subjects. According to the Global Leadership Malnutrition Initiative standards, the patients were divided into a non-malnutrition group and a malnutrition group. Multivariate Logistic regression analysis was used to identify influencing factors for postoperative malnutrition, and receiver operating characteristic (ROC) curves were plotted to determine the optimal cut-off values for evaluating the discriminatory ability of the variables for malnutrition.

Results

Among 124 elderly patients with intracerebral hemorrhage after surgery, there were 72 cases in the non-malnutrition group and 52 cases in the malnutrition group. The differences in age, OICH score, swallowing disorders, albumin, NLR, and total cholesterol between the two groups were statistically significant (P<0.05). Multivariate Logistic regression analysis showed that age, albumin, and NLR were independent influencing factors for malnutrition in elderly patients with intracerebral hemorrhage after surgery (P<0.05). ROC curve analysis showed that the area under the curve for predicting malnutrition in elderly patients with intracerebral hemorrhage after surgery based on age, albumin, and NLR was 0.743, 0.835, and 0.648, respectively. Among them, the predictive power of albumin was higher than that of age and NLR. When age≥72.5 years, albumin≤30.08 g/L, or NLR≥2.52, it suggests that elderly patients with intracerebral hemorrhage after surgery may have malnutrition.

Conclusions

Age, albumin, and NLR are independent influencing factors for malnutrition in elderly patients with intracerebral hemorrhage after surgery. Clinical attention should be paid to nutritional screening and early intervention for patients with advanced age (≥72.5 years), low albumin (≤30.08 g/L), and high NLR (≥2.52).

Key words: Intracerebral haemorrhage in the elderly, Nutritional risk screening, Malnutrition, Influencing factors

Rui Wang, Yongchuan Luo, Keli Liao, Guijun Chen. Analysis of the influencing factors of malnutrition in elderly patients with intracerebral hemorrhage after surgery[J]. Chinese Journal of Neurotraumatic Surgery(Electronic Edition), 2026, 12(02): 92-97.

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Figures/Tables 5

References 23

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指标	总数（n=124）	男性（n=71）	女性（n=53）	χ²值	P值
低BMI	48（38.71）	27（56.25）	21（43.75）	0.750	0.386
非自主体质量减轻
5%~10%	30（24.19）	17（56.67）	13（43.33）	0.533	0.585
>10%	18（14.52）	10（55.56）	8（44.44）	0.222	0.815
营养不良	52（41.94）	29（55.77）	23（44.23）	0.692	0.405
中度	27（51.92）	16（59.26）	11（40.74）	0.926	0.442
重度	25（48.08）	13（52.00）	12（48.00）	0.040	0.841

指标	总数（n=124）	男性（n=71）	女性（n=53）	χ²值	P值
低BMI	48（38.71）	27（56.25）	21（43.75）	0.750	0.386
非自主体质量减轻
5%~10%	30（24.19）	17（56.67）	13（43.33）	0.533	0.585
>10%	18（14.52）	10（55.56）	8（44.44）	0.222	0.815
营养不良	52（41.94）	29（55.77）	23（44.23）	0.692	0.405
中度	27（51.92）	16（59.26）	11（40.74）	0.926	0.442
重度	25（48.08）	13（52.00）	12（48.00）	0.040	0.841

项目	无营养不良组（n=72）	营养不良组（n=52）	t/χ²/U值	P值
年龄（岁，±s）	68.35±6.87	73.46±9.69	4.602	<0.001
性别[例（%）]			0.277	0.782
男	42（58.33）	29（55.77）
女	30（41.67）	23（44.23）
住院天数（d，±s）	16.49±4.98	17.35±5.89	1.380	0.168
吸烟史[例（%）]			0.476	0.634
有	29（40.28）	19（36.54）
无	43（59.72）	33（63.46）
饮酒史[例（%）]			0.204	0.838
有	32（44.44）	24（46.15）
无	40（55.56）	28（53.85）
OICH评分>1分[例（%）]	40（62.50）	39（75.00）	2.013	0.026
吞咽障碍[例（%）]	18（25.00）	26（69.23）	2.344	0.007
合并症[例（%）]			1.117	0.264
有	42（58.33）	34（65.38）
无	30（41.67）	18（34.62）
白细胞计数（×10⁹/L，±s）	6.62±2.89	6.40±2.79	-0.595	0.552
NLR[M（P₂₅，P₇₅）]	2.64（1.97，3.82）	3.25（2.25，4.36）	2.062	0.025
PLR[M（P₂₅，P₇₅）]	93.88（76.73，183.16）	92.36（79.58，188.75）	1.380	0.168
MLR[M（P₂₅，P₇₅）]	0.24（0.09，0.38）	0.25（0.09，0.41）	0.945	0.342
血红蛋白（g/L，±s）	134.46±23.06	118.02±23.32	-1.954	0.051
总蛋白（g/L，±s）	67.83±8.2	65.42±8.32	-1.418	0.156
白蛋白（g/L，±s）	38.68±5.52	31.91±6.09	-5.871	<0.001
甘油三酯[mmol/L，M(P₂₅，P₇₅)]	1.55（1.08，2.08）	1.81（1.22，2.45）	1 703.000	0.392
高密度脂蛋白（mmol/L，±s）	2.19±0.87	2.02±0.67	-0.476	0.634
总胆固醇（mmol/L，±s）	3.92±0.56	3.51±1.01	-2.064	0.035

项目	无营养不良组（n=72）	营养不良组（n=52）	t/χ²/U值	P值
年龄（岁，±s）	68.35±6.87	73.46±9.69	4.602	<0.001
性别[例（%）]			0.277	0.782
男	42（58.33）	29（55.77）
女	30（41.67）	23（44.23）
住院天数（d，±s）	16.49±4.98	17.35±5.89	1.380	0.168
吸烟史[例（%）]			0.476	0.634
有	29（40.28）	19（36.54）
无	43（59.72）	33（63.46）
饮酒史[例（%）]			0.204	0.838
有	32（44.44）	24（46.15）
无	40（55.56）	28（53.85）
OICH评分>1分[例（%）]	40（62.50）	39（75.00）	2.013	0.026
吞咽障碍[例（%）]	18（25.00）	26（69.23）	2.344	0.007
合并症[例（%）]			1.117	0.264
有	42（58.33）	34（65.38）
无	30（41.67）	18（34.62）
白细胞计数（×10⁹/L，±s）	6.62±2.89	6.40±2.79	-0.595	0.552
NLR[M（P₂₅，P₇₅）]	2.64（1.97，3.82）	3.25（2.25，4.36）	2.062	0.025
PLR[M（P₂₅，P₇₅）]	93.88（76.73，183.16）	92.36（79.58，188.75）	1.380	0.168
MLR[M（P₂₅，P₇₅）]	0.24（0.09，0.38）	0.25（0.09，0.41）	0.945	0.342
血红蛋白（g/L，±s）	134.46±23.06	118.02±23.32	-1.954	0.051
总蛋白（g/L，±s）	67.83±8.2	65.42±8.32	-1.418	0.156
白蛋白（g/L，±s）	38.68±5.52	31.91±6.09	-5.871	<0.001
甘油三酯[mmol/L，M(P₂₅，P₇₅)]	1.55（1.08，2.08）	1.81（1.22，2.45）	1 703.000	0.392
高密度脂蛋白（mmol/L，±s）	2.19±0.87	2.02±0.67	-0.476	0.634
总胆固醇（mmol/L，±s）	3.92±0.56	3.51±1.01	-2.064	0.035

变量	偏回归系数	标准误	Wald值	P值	OR值	95%CI
年龄	0.668	0.253	6.974	0.008	1.950	1.188~3.201
疾病严重程度	0.020	0.196	0.011	0.918	1.020	0.694~1.499
吞咽障碍	0.047	0.036	1.682	0.195	1.048	0.976~1.125
白蛋白	-0.150	0.051	8.607	0.003	0.861	0.779~0.951
总胆固醇	-0.544	0.346	2.472	0.116	0.580	0.294~1.144
NLR	0.863	0.420	4.217	0.040	2.370	0.185~0.961

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