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中华神经创伤外科电子杂志

中华神经创伤外科电子杂志 ›› 2018, Vol. 04 ›› Issue (01) : 24 -28. doi: 10.3877/cma.j.issn.2095-9141.2018.01.007

所属专题： 文献；

临床研究

穿剌导引法行脑室-腹腔分流术
冯清亮1, 彭玉平2, 柯以铨3,†()   
  1. 1. 523750　东莞市黄江医院神经外科
    2. 510515　广州，南方医科大学南方医院神经外科
    3. 510280　广州，南方医科大学珠江医院神经外科
  • 收稿日期:2017-11-10 出版日期:2018-02-15
  • 通信作者: 柯以铨

Applications of puncture guided surgery in ventriculo-peritoneal shunt

Qingliang Feng1, Yuping Peng2, Yiquan Ke3,†()   

  1. 1. Department of Neurosurgery, Huangjiang Hospital, Dongguan 523750, China
    2. Department of Neurosurgery, Nanfang Hospital, Southern Medical University, Guangzhou 510515, China
    3. Department of Neurosurgery, Zhujiang Hospital of Southern Medical University, Guangzhou 510280, China
  • Received:2017-11-10 Published:2018-02-15
  • Corresponding author: Yiquan Ke
  • About author:
    Corresponding author: Ke Yiquan, Email:
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引用本文：

冯清亮, 彭玉平, 柯以铨. 穿剌导引法行脑室-腹腔分流术[J/OL]. 中华神经创伤外科电子杂志, 2018, 04(01): 24-28.

Qingliang Feng, Yuping Peng, Yiquan Ke. Applications of puncture guided surgery in ventriculo-peritoneal shunt[J/OL]. Chinese Journal of Neurotraumatic Surgery(Electronic Edition), 2018, 04(01): 24-28.

目的

探讨使用自行研制的保护性穿剌器及自主改良的可撕脱导管鞘经脐周穿刺导引分流管进入腹腔的可行性及安全性。

方法

对常规脑室-腹腔分流术的腹腔置管方法进行改进，5例脑积水患者使用保护性穿剌器及可撕脱导管鞘经脐周穿剌导引分流管进入腹腔，腹腔镜下观察其穿刺过程中的安全性、置管可靠性；在此成功的基础上，21例脑积水患者按上述部位及方法盲穿导引分流管进入腹腔。

结果

腹腔镜观察下穿剌导引5例及盲穿导引21例均取得成功，成功率100%，平均置管时间为4 min，无一例出现腹腔穿刺性损伤，未遗留腹壁手术瘢痕。

结论

应用保护性穿剌器及可撕脱型导管鞘经脐周穿剌导引分流管进入腹腔，具有微创、安全、操作简单、并发症少的优点。

关键词: 穿剌导引, 保护性穿剌器, 脑室-腹腔分流术, 腹腔镜, 脑积水
Objective

To explore the feasibility and safety of the puncture protection device (independent patent) and the peelable catheter sheath entering peritoneal cavity along the umbilical margin.

Methods

Five cases of hydrocephalus were operated with the puncture protection device and the peelable catheter sheath entering peritoneal cavity along the umbilical margin. The safety of puncture and the reliability of catheter were observed under laparoscopic. After the success, 21 cases of hydrocephalus were used guided shunt tubes placed peritoneal cavity according to the above location and method and no guide at the same time.

Results

They were all successful including 5 cases of the puncture under laparoscopic and 21 cases of the puncture no guide. The success rate of puncture is 100% and the average catheter time was 4 min. Abdominal puncture injury and abdominal surgical scar did not happen.

Conclusion

The operation has the advantage of a minimally invasive, safe, simple operation, less complication, which applied puncture protection device (independent patent) and the peelable catheter sheath entering peritoneal cavity along the umbilical margin.

Key words: Puncture guide, Puncture protection device, Ventricle-peritoneal shunt, Laparoscopy, Hydrocephalus
图1 保护性穿剌器结构示意图
图2 保护性穿剌器置管示意图
图3 腹腔镜下观察穿剌置管图
图4 盲穿置管过程示意图
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