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中华神经创伤外科电子杂志 ›› 2023, Vol. 09 ›› Issue (03) : 186 -189. doi: 10.3877/cma.j.issn.2095-9141.2023.03.011

病例报告

颈椎管内外节细胞神经瘤一例报道及文献复习
廖环, 徐蛟天, 张海涛, 邱光庭, 蒋成昊, 陈进, 邹景芳, 张志文()   
  1. 200434 上海,同济大学附属上海市第四人民医院神经外科
  • 收稿日期:2022-09-20 出版日期:2023-06-15
  • 通信作者: 张志文

Intra and extra cervical spinal canal ganglioneuroma: a case report and literature review

Huan Liao, Jiaotian Xu, Haitao Zhang   

  • Received:2022-09-20 Published:2023-06-15
引用本文:

廖环, 徐蛟天, 张海涛, 邱光庭, 蒋成昊, 陈进, 邹景芳, 张志文. 颈椎管内外节细胞神经瘤一例报道及文献复习[J/OL]. 中华神经创伤外科电子杂志, 2023, 09(03): 186-189.

Huan Liao, Jiaotian Xu, Haitao Zhang. Intra and extra cervical spinal canal ganglioneuroma: a case report and literature review[J/OL]. Chinese Journal of Neurotraumatic Surgery(Electronic Edition), 2023, 09(03): 186-189.

节细胞神经瘤是一种较为罕见、起源于交感神经节细胞的良性肿瘤,也称为神经节细胞瘤。青少年多见,好发于后纵膈、腹膜后和肾上腺,只有不到10%的病例累及椎管,而发生在颈段椎管内外的节细胞神经瘤则更为罕见[1-5]。脊柱节细胞神经瘤向椎旁生长,经椎间孔向椎管内延伸,因受到椎间孔的限制,常形成"哑铃"形病灶。早期无典型的临床症状,影像学表现也无明显特异性,常被误诊为神经鞘瘤等其他性质的椎管内外肿瘤。2021年6月同济大学附属上海市第四人民医院神经外科收治1例颈段椎管内外节细胞神经瘤患者,术前考虑为"神经鞘瘤",经显微外科手术全切肿瘤,术后病理证实为节细胞神经瘤。现结合国内外相关文献,就其临床表现、诊断及治疗方法报道如下。

图1 患者术前颈椎CT表现A:病灶贯穿椎间孔,呈低密度(箭头所示),骨质无破坏;B:位于椎旁软组织病灶,呈软圆形,边界清楚(箭头所示);C:相应椎间孔扩大(箭头所示)
Fig.1 Preoperative CT findings of the patient's cervical spine
图2 患者术前颈椎MRI表现A:椎间孔、椎管内高信号病灶,颈髓轻度受压,椎间孔明显扩大(T2加权水平位)(箭头所示);B:病灶的椎管内部分,呈等信号(T1加权矢状位)(箭头所示);C:病灶的椎管外部分(T2加权冠状位)(箭头所示)
Fig.2 Preoperative MRI findings of the patient's cervical spine
图3 患者术后病理情况A~B:光镜下可见节细胞(箭头所示),背景为神经纤维束;C:免疫组化SOX10染色,可见节细胞(黑色箭头所示)、卫星细胞(红色箭头所示)、施万细胞核(黄色箭头所示)
Fig.3 Postoperative pathological condition of the patient
图4 患者术后6个月MRI表现A:T2加权水平位;B:T1加权矢状位;C:T2加权冠状位
Fig.4 MRI findings of the patient at 6 months after surgery
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