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中华神经创伤外科电子杂志 ›› 2021, Vol. 07 ›› Issue (01) : 33 -36. doi: 10.3877/cma.j.issn.2095-9141.2021.01.008

所属专题: 文献

脊髓损伤

重复经颅磁刺激对急性颈髓损伤神经调控的疗效观察
赵东升1,(), 别小华1, 胡慧敏1, 薛俊刚1, 邓国华1, 魏文渊1, 党莹1   
  1. 1. 710000 西安市红会医院功能神经外科
  • 收稿日期:2021-01-07 出版日期:2021-02-15
  • 通信作者: 赵东升
  • 基金资助:
    国家自然科学基金青年科学基金(81601938)

Effect of repetitive transcranial magnetic stimulation on nerve regulation in acute cervical spinal cord injury

Dongsheng Zhao1,(), Xiaohua Bie1, Huimin Hu1, Jungang Xue1, Guohua Deng1, Wenyuan Wei1, Ying Dang1   

  1. 1. Department of Functional Neurosurgery, Xi’an Honghui Hospital, Xi’an 710000, China
  • Received:2021-01-07 Published:2021-02-15
  • Corresponding author: Dongsheng Zhao
引用本文:

赵东升, 别小华, 胡慧敏, 薛俊刚, 邓国华, 魏文渊, 党莹. 重复经颅磁刺激对急性颈髓损伤神经调控的疗效观察[J/OL]. 中华神经创伤外科电子杂志, 2021, 07(01): 33-36.

Dongsheng Zhao, Xiaohua Bie, Huimin Hu, Jungang Xue, Guohua Deng, Wenyuan Wei, Ying Dang. Effect of repetitive transcranial magnetic stimulation on nerve regulation in acute cervical spinal cord injury[J/OL]. Chinese Journal of Neurotraumatic Surgery(Electronic Edition), 2021, 07(01): 33-36.

目的

探讨重复经颅磁刺激(rTMS)在急性颈髓损伤神经调控的治疗效果。

方法

320例美国脊髓损伤协会(ASIA)损伤分级A~D级颈髓损伤患者,根据入院科别分为对照组(215例)和治疗组(105例)。对照组接受常规治疗及康复治疗;治疗组在此基础上加用rTMS治疗。比较2组患者治疗前后的ASIA运动评分、呼吸机使用时间、尿管使用时间、麻痹性肠梗阻时间、病死率、30 d肺炎治愈率。

结果

治疗前,2组患者的性别、年龄、ASIA运动评分、损伤部位比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗30 d后,治疗组的ASIA运动评分较对照组有所提高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组佩带呼吸机时间、留置尿管时间、麻痹性肠梗阻时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的肺炎患病率较对照组明显降低,30 d治愈率较对照组明显增高,差异均有统计学意义(P<0.05)。

结论

rTMS联合传统治疗可明显改善急性颈髓损伤患者的运动、肺功能、大小便功能,效果优于传统治疗。

Objective

To investigate the therapeutic effect of repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS) in patients with acute cervical spinal cord injury.

Methods

Three hundred and twenty patients with grade American Spinal Cord Injury Association (ASIA) A-D cervical spinal cord injury were divided into control group (n=215) and treatment group (n=105) according to the admission department. The control group received routine treatment and rehabilitation treatment, while the treatment group was treated with rTMS on the basis of routine treatment. The ASIA motor score, application time of suction machine, catheter use time, paralytic intestinal obstruction time, mortality and 30 d pneumonia cure rate of the two groups before and after treatment were compared.

Results

Before treatment, there was no significant difference in gender, age, ASIA motor score and injury site between the two groups (P>0.05). After 30 d of treatment, the ASIA motor score of the treatment group was higher than that of the control group (P<0.05). The time of wearing respiratory muscle, indwelling catheter and paralytic intestinal obstruction in the treatment group were significantly shorter than those in the control group (P<0.05); the incidence of pneumonia in the treatment group was significantly lower than that in the control group, and the 30 d cure rate was significantly higher than that in the control group (P<0.05).

Conclusion

rTMS combined with traditional therapy can significantly improve the movement, lung function, defecation and urine function of patients with acute cervical spinal cord injury, the effect is better than traditional therapy.

表1 2组患者一般资料比较
表2 2组患者治疗后相关指标比较
表3 2组患者肺炎发病率及30 d治愈率对比[例(%)]
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