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中华神经创伤外科电子杂志 ›› 2018, Vol. 04 ›› Issue (05) : 297 -300. doi: 10.3877/cma.j.issn.2095-9141.2018.05.010

所属专题: 文献

短篇论著

脑外伤开颅术后纵裂分离型硬膜下积液诊治分析
熊鹏举1, 邓磊1,(), 钱锁开1, 陈集志2   
  1. 1. 330002 南昌,解放军第九四医院神经外科
    2. 330002 南昌,解放军第九四医院药学科
  • 收稿日期:2018-07-20 出版日期:2018-10-15
  • 通信作者: 邓磊

Diagnosis and treatment of longitudinal subfissure subdural effusion after craniotomy for traumatic brain injury

Pengju Xiong1, Lei Deng1,(), Suokai Qian1, Jizhi Chen2   

  1. 1. Department of Neurosurgery, Chinese People’s Liberation Army No.94 Hospital, Nanchang 330002, China
    2. Department of Pharmacy, Chinese People’s Liberation Army No.94 Hospital, Nanchang 330002, China
  • Received:2018-07-20 Published:2018-10-15
  • Corresponding author: Lei Deng
  • About author:
    Corresponding author: Deng Lei, Emial:
引用本文:

熊鹏举, 邓磊, 钱锁开, 陈集志. 脑外伤开颅术后纵裂分离型硬膜下积液诊治分析[J]. 中华神经创伤外科电子杂志, 2018, 04(05): 297-300.

Pengju Xiong, Lei Deng, Suokai Qian, Jizhi Chen. Diagnosis and treatment of longitudinal subfissure subdural effusion after craniotomy for traumatic brain injury[J]. Chinese Journal of Neurotraumatic Surgery(Electronic Edition), 2018, 04(05): 297-300.

目的

探讨脑外伤开颅术后出现纵裂分离型硬膜下积液产生的原因和治疗方法。

方法

回顾性分析解放军第九四医院神经外科自2013年1月至2016年12月收治的22例脑外伤开颅术后出现纵裂分离型硬膜下积液的患者,通过高压氧、弹力绷带加压包扎、钻孔引流术、腰大池置管引流等治疗方法,观察积液减少情况。

结果

纵裂分离型硬膜下积液患者均通过弹力绷带加压包扎联合高压氧治疗2周后,仅14例患者复查颅脑CT示积液有不同程度减少;3例经钻孔引流术或Ommaya囊抽液治疗有效,3例经腰椎穿刺或腰椎持续引流治疗有效,2例经积液-腹腔分流术治疗有效,8例患者行脑室-腹腔分流术治疗有效。

结论

临床针对纵裂分离型硬膜下积液患者应根据头颅CT或MRI估计积液量,结合患者的病情采用恰当的方法治疗能取得良好的治疗效果。

Objective

To investigate the causes, diagnosis and treatment of subdural effusion after longitudinal craniotomy.

Methods

A retrospective analysis of 22 patients with subdural effusion after craniotomy was treated by hyperbaric oxygen, elastic bandage pressure bandage, drilling drainage, and large pool drainage.

Results

After 2 weeks with elastic bandage compression bandage combined with hyperbaric oxygen for 2 weeks, only 14 patients rechecked the craniocerebral hematocerebral effusion in different degrees; 3 cases were effectively treated by drilling drainage or Ommaya sac, 3 cases were treated with lumbar puncture or lumbar continuous CET, and 2 cases were effusion-abdominal shunt Operative treatment was effective, and 8 patients received ventriculoperitoneal shunt.

Conclusion

The patients with longitudinal split type subdural effusion should estimate the amount of effusion according to the head CT or MRI, and a proper method of treatment combined with the patient's condition can achieve good therapeutic effect.

表1 患者经不同治疗方法的治疗有效例数统计
图1 不同程度的纵裂分离型硬膜下积液患者采用不同治疗方法后的颅脑CT图
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