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基底动脉顶端动脉瘤可由先天性因素（血管壁发育异常及遗传）和后天性因素（动脉粥样硬化、感染、创伤及血流动力学改变）所导致，动脉瘤破裂出血常会造成严重后果，甚至可能危及患者生命。目前手术干预方式主要包括开颅夹闭术及血管内介入治疗。对于未破裂动脉瘤往往行血管内介入治疗；对于动脉瘤破裂出血且存在意识障碍的患者，通常采用开颅夹闭术，术中可用显微镜清晰地看到责任动脉瘤，从而完全夹闭瘤颈，并且可同时行脑内血肿清除术，释放血性脑脊液，降低脑血管痉挛的发生几率，减轻脑组织水肿，必要时去骨瓣、降颅压，以改善预后。本文报道1例基底动脉顶端动脉瘤破裂出血患者采用显微手术治疗后效果满意。