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中华神经创伤外科电子杂志

中华神经创伤外科电子杂志 ›› 2023, Vol. 09 ›› Issue (02) : 123 -125. doi: 10.3877/cma.j.issn.2095-9141.2023.02.011

病例报告

手术切除颅内巨大假性动脉瘤一例报道并文献复习
黎鹏程, 黄谦亦, 张逵, 范润金, 尚彬†()   
  1. 637000　四川南充，南充市中心医院神经外科
    637000　四川南充，南充市中心医院输血科
  • 收稿日期:2022-07-05 出版日期:2023-04-15
  • 通信作者: 尚彬

Surgical resection of a giant intracranial pseudoaneurysm: a case report and literature review

Pengcheng Li, Qianyi Huang, Kui Zhang   

  • Received:2022-07-05 Published:2023-04-15
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引用本文：

黎鹏程, 黄谦亦, 张逵, 范润金, 尚彬. 手术切除颅内巨大假性动脉瘤一例报道并文献复习[J]. 中华神经创伤外科电子杂志, 2023, 09(02): 123-125.

Pengcheng Li, Qianyi Huang, Kui Zhang. Surgical resection of a giant intracranial pseudoaneurysm: a case report and literature review[J]. Chinese Journal of Neurotraumatic Surgery(Electronic Edition), 2023, 09(02): 123-125.

颅内假性动脉瘤是一种罕见的实体血管瘤，发生率约占颅内动脉瘤的1%，但死亡率约为20%~50%[1]。假性动脉瘤临床表现缺乏特异性，且其发生原因各异，如自发性、外伤性、感染性等，因此极易出现误诊、漏诊以及治疗方式选择上的偏差问题。由颅内动脉瘤破裂形成的巨大假性动脉瘤更是鲜有报道，本文报道了1例由大脑中动脉远端动脉瘤破裂而形成的巨大假性动脉瘤，并结合相关文献初步探讨其形成原因、临床表现、病理学特点及诊疗过程。

关键词: 颅内动脉瘤, 假性动脉瘤, 大脑中动脉
图1 巨大假性动脉瘤患者术前术后影像学图片A：术前CTA示瘤体内可见一增粗迂曲血管与左侧大脑中动脉远端分支血管相连（箭头所示）；B：术前CTV示瘤体内未见引流静脉；C：增强MRI+MRA示左侧颞顶叶区见形态不规则、边界尚清的团片状异常信号影，病变内信号不均匀，边缘呈高信号；D：整个"瘤体"呈三叶草样，无瘤颈，最长径约3.6 cm；E：术后DSA示动脉瘤未显影；F：术后病理可见大量陈旧性血凝块及少量纤维组织，瘤壁为正常血管壁成分的结缔组织膜（100×）
Fig.1 Preoperative and postoperative imaging data of patients with giant intracranial pseudoaneurysm
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